Злокачественные новообразования среднего уха
Среднее ухо включает в себя барабанную перепонку и цепь слуховых косточек, отвечает за передачу звуковых колебаний к внутреннему уху, усиление звука и выполняет защитную функцию. На долю злокачественных новообразований среднего уха приходится около 7% всех случаев онкологических заболеваний уха.
Зачастую рак развивается на фоне хронического гнойного отита, из-за чего бывает сложно поставить правильный диагноз на ранней стадии. К предраковым заболеваниям относят хроническую экзему слухового прохода, полипы, хронические воспаления, травмы. Злокачественные новообразования среднего уха отличаются быстрым ростом и распространением на окружающие ткани (околоушную железу, внутреннее ухо), а также склонностью к раннему метастазированию в лимфатические узлы.
Классификация
Злокачественные новообразования делят на первичные, которые образовались непосредственно из тканей среднего уха, и вторичные, которые являются метастазами злокачественной опухоли других органов. Последние встречаются реже.
Гистологически разделяют опухоли из клеток эпителия (рак, карцинома) и из клеток фиброзной ткани (саркома). Чаще всего в среднем ухе возникает базальноклеточный и плоскоклеточный рак. Саркома среднего уха является редкой патологией у взрослого населения, больше характерна для детей до 10 лет.
Стадии заболевания
-
I стадия. Опухоль небольших размеров, локализована в среднем ухе, окружающие ткани не задеты, нет онемения лица, слух не поврежден.
-
II стадия. Злокачественное новообразование может вызывать онемение лица, опухоль может распространиться на окружающие ткани.
-
III стадия. Опухоль распространяется на окружающие ткани, может повредить околоушную слюнную железы, челюсть и челюстной сустав.
Лечение
Комбинированное лечение рака среднего уха предполагает хирургическое вмешательство, во время которого удаляют опухоль и пораженные ткани, и лучевую терапию. На поздних стадиях, когда хирургическое удаление раковых клеток невозможно, проводят лучевую терапию в комплексе с химиотерапией.
При саркомах основным видом лечения является лучевая терапия.
