Вернуться назад

Злокачественные новообразования пищевода

Рак пищевода по распространенности занимает шестое место среди всех онкологических заболеваний. Чаще всего злокачественное новообразование локализуется в нижней части пищевода – более половины случаев, но может возникать также в средней и верхней части пищевода. Заболевание редко выявляется на ранней стадии, зачастую к врачу пациент приходит уже с жалобами на затрудненное глотание, вызванное ростом опухоли и сужением просвета пищевода.

Виды рака пищевода

Самой распространенной формой злокачественных новообразований пищевода является плоскоклеточный рак, на втором месте — аденокарцинома, которая возникает из мутировавших клеток железистой ткани пищевода. Опухоль рака пищевода может расти экзофитно, то есть в просвет пищевода, такие виды новообразований менее агрессивны и меньше склонны к метастазированию. Эндофитно растущие опухоли, проникают вглубь, в стенку пищевода и могут быстро распространяться на соседние органы и ткани. Смешанный вид опухолей является наиболее опасным.

Стадии развития заболевания

  • I стадия. Опухоль не выходит за пределы слизистой пищевода, отсутствуют метастазы. Обычно на данной стадии нет никаких специфических симптомов заболевания, новообразование на этой стадии чаще обнаруживается случайно, во время эндоскопии. При выявлении онкологического заболевания на этой стадии и своевременного лечения пятилетняя выживаемость составляет более 90%.

  • II стадия. Опухоль вышла за пределы слизистой, может быть задет не только мышечный слой, но и наружный, однако она все еще локализована в пределах пищевода, окружающие ткани и органы не повреждены. Могут быть обнаружены метастазы в регионарных (ближайших к опухоли) лимфоузлах. На данной стадии пациент может чувствовать трудности при глотании, но симптомы все еще не ярко выраженные. Пятилетняя выживаемость после лечения составляет около 50%.

  • III стадия. Злокачественное новообразование больших размеров, распространено на ближайшие органы и ткани, поражены ближайшие лимфатические узлы. Отсутствуют метастазы в удаленных органах.

  • IV стадия. Раковые клетки с кровотоком или по лимфатической системе распространились по организму, поражены удаленные органы и лимфоузлы.

Лечение рака пищевода

Объем хирургической операции зависит от локализации опухоли, возможности ее полностью удалить и распространения патологии на окружающие ткани и органы. Во время операции проводится удаление опухоли с близлежащими тканями, после чего здоровая часть пищевода соединяется с желудком. При операциях большого объема и полном удалении органа, пациент переводится на питание через специальный зонд, через определенное время проводится следующая операция — по восстановлению пищевода. Недостающий участок может быть сформирован из тонкой кишки пациента.

Экспертная команда

Часто задаваемые вопросы

Все вопросы