Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей конечностей
Раком костей обычно называют злокачественные новообразования в тканях костей и суставных хрящей конечностей, такие опухоли возникают из соединительной ткани и являются саркомами.
Первичные опухоли костей встречаются относительно редко, чаще встречаются вторичные очаги — метастазы злокачественных новообразований других органов, в кости нередко метастазирует рак легких и рак молочной железы. Рак костей чаще поражает мужчин, чем женщин. Саркомы в костной ткани могут возникать в детском и подростковом возрасте, чаще в период от 10 до 35 лет, но больше распространены у людей старшего возраста — после 60 лет. До 70% опухолей костей локализуется в трубчатых костях рук и ног, часто поражаются околосуставные области кости.
Виды злокачественных новообразований
- Остеосаркома. На долю этого вида саркомы приходится до 30% всех случаев, опухоль развивается из мезенхимальных клеток. Остеосаркома склонна к агрессивному течению и метастазированию. Выявляется в основном в молодом возрасте, с 10 до 35 лет.
- Хондросаркома. Опухоль, состоящая из видоизмененных клеток хрящевой ткани. Часто возникает на фоне других заболеваний костей. Хондросаркома поражает в основном пожилых мужчин, в большинстве случаев отличается медленным течением. Может давать метастазы.
- Саркома Юинга. Одна из самых агрессивных опухолей, возникает в основном у детей, преимущественно у мальчиков. К моменту обнаружения заболевания часто уже присутствуют метастазы.
Стадии заболевания
-
I стадия. Опухоль внутри кости, размер в наибольшем измерении – до 8 см, внешняя оболочка кости не задета, метастазов нет.
-
II стадия. Возможно наличие нескольких новообразований в пределах одной кости, опухоль не распространяется за пределы кости.
-
III стадия. Злокачественное новообразование выходит за внешнюю стенку кости, возможно распространение на ближайшие ткани, могут быть обнаружены метастазы в ближайших (регионарных) лимфатических узлах.
-
IV стадия. Опухоль больших размеров, на поздней стадии – вторичные очаги в отделенных органах.
Лечение саркомы костей и суставных хрящей конечностей
Самым эффективным способом борьбы со злокачественными новообразованиями является хирургическое удаление опухоли и части здоровой ткани вокруг. Возможности современной хирургии в большинстве случаев позволяют проводить органосохраняющие операции и не прибегать к ампутации конечностей. Образовавшуюся после удаления опухоли полость кости заполняют специальным пломбировочным материалом, который обеспечивает прочность кости и ее функционирование. В случае более обширных хирургических вмешательств для восстановления функционирования конечности используются металлические эндопротезы.