Злокачественное новообразование миндалин
Злокачественные опухоли миндалин – распространенная патология группы онкологических заболеваний ротоглотки. Рак чаще всего поражает небные миндалины, которые находятся между языком и небом.
Несмотря на то что миндалины доступны для визуального осмотра, зачастую новообразования обнаруживают уже на стадии распространенного онкологического процесса. Согласно статистике, до 45% случаев выявляются на стадии, когда опухоль дала метастазы. Мужчины страдают от рака миндалин в несколько раз чаще женщин.
Провоцирующими факторами называют табакокурение, жевание табака и других растений, употребление крепких алкогольных напитков, а также хронические воспалительные процессы ротоглотки. Доказано, что одним из распространенных факторов является вирус папилломы человека, рак, вызванный вирусом, лучше реагирует на лечение, при этом такая патология может развиться в молодом возрасте.
Классификация
В основном злокачественные процессы в миндалине развиваются на ее слизистой оболочке, которая состоит из неороговевающего эпителия. На плоскоклеточный рак приходится подавляющее большинство случаев рака миндалин. Сама миндалина состоит из лимфоидной ткани, но доля лимфом составляет небольшой процент злокачественных новообразований данной локализации.
Стадии заболевания
-
I стадия. Новообразование не более 2 см в наибольшем измерении, метастазов нет.
-
II стадия. Опухоль до 4 см в наибольшем измерении, раковые клетки в лимфоузлах отсутствуют.
-
III стадия. Злокачественное новообразование может быть больше 4 см при отсутствии метастаз в лимфоузлах либо опухоль меньшего размера при наличии метастаза в лимфоузле не более 3 см.
-
IV стадия. Опухоль затрагивает окружающие ткани, есть метастазы в лимфоузлах, на более поздней стадии – метастазы в отдаленных от первичного очага органах.
Лечение
Обнаруженные на I-II стадии опухоли хорошо поддаются хирургическому лечению — удаляется пораженная опухолью миндалина с окружающими здоровыми тканями.
На более поздних этапах требуется операция большего объема, может потребоваться резекция языка, мягкого неба, удаление лимфатических узлов. Лучевая терапия используется как самостоятельная терапия, так и в сочетании с хирургической операцией и химиотерапией.
Прогноз лечения во многом определяется стадией заболевания, наличием вируса папилломы человека в злокачественном новообразовании, возрастом и общим состоянием пациента. Если опухоль обнаружена на ранних стадиях и проведено ее радикальное удаление, пятилетняя выживаемость достигает 84%. В случае старта лечения на этапе, когда опухоль дала метастазы, этот показатель снижается до 39%.