Рак желчного пузыря
Желчный пузырь — орган пищеварительной системы, располагается под печенью и служит для накопления и концентрации желчи. Структурно орган состоит из внешнего серозного слоя, среднего слоя — мышцы и внутреннего слоя.
Злокачественное новообразование развивается на внутреннем слое желчного пузыря, а дальше переходит на близлежащие ткани и органы. Раковые клетки могут распространяться как по лимфатической системе, так и с кровотоком. Чаще всего метастазы обнаруживаются в печени, брюшине, сальнике, плевре и яичниках. По распространенности рак желчного пузыря занимает пятое место среди всех злокачественных новообразований, поражающих органы желудочно-кишечного тракта.
Виды рака желчного пузыря
В подавляющем большинстве случаев первичный рак желчного пузыря является аденокарциномой. Встречаются также плоскоклеточный и мелкоклеточный рак, крайне редко — лимфома и меланома. Больше половины злокачественных новообразований локализуются на дне желчного пузыря, на втором и третьем месте — локализация в области тела и шейки.
Стадии
-
Начальная стадия развития, опухоль не выходит за пределы слизистой оболочки, отсутствуют метастазы. Прогноз пятилетней выживаемости — 50%.
-
Новообразование распространяется вглубь органа, задет мышечный, и возможно, внешний слой, но другие органы и лимфоузлы не задеты. Прогноз пятилетней выживаемости при обнаружении рака желчного пузыря на второй стадии – 25-28%.
-
На этой стадии злокачественное новообразование распространяется за пределы желчного пузыря или обнаружены метастазы в лимфоузле. Прогноз пятилетней выживаемости – менее 10%
-
Опухоль больших размеров, затронуты печень или другие органы, на поздних стадиях – отдаленные метастазы. Чаще всего на этой стадии рак неоперабелен.
Лечение
При обнаружении болезни на первой или второй стадии проводится холецистэктомия — удаление желчного пузыря. В случае распространения злокачественных клеток за пределы органа, удаляется также часть печени и окружающие лимфатические узлы.
После радикального лечения может быть назначена лучевая и химиотерапия. При неоперабельном раке желчного пузыря проводятся паллиативные вмешательства, направленные на увеличение продолжительности и сохранение качества жизни пациента.
