Рак языка

Злокачественная опухоль языка – довольно редкий вид онкологического заболевания, он относится к раку ротовой полости, на который приходится около 3% от всех случаев онкологии.

В зависимости от локализации новообразования рак языка делится на рак тела языка, рак корня языка и рак нижней поверхности языка. Данный вид онкологического заболевания отличается быстрым ростом опухоли и распространением метастазов в лимфоузлы и другие органы. Злокачественное новообразование языка чаще всего относится к плоскоклеточному раку, при котором опухоль развивается из эпителия слизистой оболочки языка. Другие формы рака языка — аденокарцинома, базальноклеточная лимфоэпителиома и другие составляют менее 5% случаев.

Клинические формы рака языка

Язвенная форма является наиболее распространенной, на нее приходится около 50% всех случаев рака языка. Изначально язва языка не вызывает дискомфорта или боли, но на более поздних стадиях может начать кровоточить и болеть.
При папиллярной форме рака языка на слизистой оболочке возникает опухоль, которая может иметь тонкую ножку или широкое основание. Локализуется чаще всего на боковой поверхности языка. Данная форма рака языка отличается более медленным прогрессированием, по сравнению с остальными.
Инфильтративная форма рака распространяется в толщу языка, где образуется уплотнение — инфильтрат, который может вызывать болевой синдром.
Смешанная (инфильтративно-язвенная) форма рака языка отличается одновременным ростом опухоли в толщу языка и развитием глубоких щелевидных язв.

Стадии заболевания

I стадия. Протекает практически незаметно. Опухоль не превышает 2 см. Метастазы отсутствуют.
II стадия. Размер опухоли не превышает 4 см, лимфоузлы не поражены, метастазов нет.
III стадия. Характеризуется размером опухоли более 4 см и/или наличием очага в региональном лимфоузле.
IV стадия. Отличается распространением опухоли в глубь тканей, поражением лимфатических узлов, а также, на последней стадии заболевания, наличием отдаленных метастазов.

Лечение

При лечении злокачественных опухолей языка применяют комбинированную терапию, помимо хирургического вмешательства врач может назначить также лучевую и химиотерапию.

При оперативном вмешательстве проводится гемиглоссэктомия (частичная резекция языка) или глоссэктомия, при которой язык удаляется полностью. В случае наличия метастазов в лимфатических узлах проводится операция по их удалению. При глубоком прорастании опухоли в ротовую полость и челюсть, выполняется также резекция пораженных тканей и челюстной кости. В дальнейшем возможно проведение реконструктивных операций для восстановления утраченных функций.

Диагностика

Определяющую роль в лечении рака языка является своевременная диагностика. При обнаружении заболевания на первой стадии пятилетняя выживаемость составляет около 65% процентов, по некоторым данным этот показатель доходит до 80-95%.