Рак вульвы
Злокачественные новообразования вульвы — относительно редкая онкологическая патология, на нее приходится до 5% всех онкологических заболеваний женской половой системы. Опухоль возникает на наружных половых органах, в основном у женщин старшего возраста, после 65-70 лет.
Часто заболевание развивается на фоне дисплазии (предрака), еще один весомый фактор — вирус папилломы человека. Доказана и генетическая предрасположенность к злокачественным новообразованиям вульвы. Несмотря на то, что рак вульвы неплохо поддается лечению, каждый пятый пациент умирает в течение года после обнаружения опухоли. Это связано с выявлением проблемы на поздних стадиях, когда зачастую возможно только паллиативное лечение.
Виды заболевания
В подавляющем большинстве случаев – до 90% – злокачественное новообразование является плоскоклеточной ороговевающей карциномой. В бартолиновых железах, расположенных внутри больших половых губ, может образоваться аденокарцинома, такая опухоль развивается из железистой ткани. К редким видам злокачественных новообразований вульвы можно отнести меланомы, базальноклеточные карциномы, саркомы и другие.
Стадии рака вульвы
-
Опухоль небольших размеров, не более 2 см в наибольшем измерении, локализована в пределах вульвы, отсутствуют метастазы.
-
Новообразование больше 2 сантиметров, лимфоузлы не затронуты.
-
Затронуты окружающие ткани, влагалище, анус, мочеиспускательный канал, раковые клетки распространились на регионарные (ближайшие) лимфоузлы.
-
Вне зависимости от локального распространения опухоли и ее размеров, при наличии метастазов в отдаленных от первичного очага органах диагностируется IV стадия заболевания.
Лечение
При лечении злокачественных новообразований вульвы используют комплексную терапию. В случае обнаружения заболевания на ранних стадиях высокую эффективность показывает хирургическое лечение. Во время операции удаляется опухоль и окружающие ткани, проводится проверка регионарных лимфоузлов и, в случае обнаружения в них раковых клеток, они также удаляются. По возможности проводится частичная резекция вульвы, если пришлось провести радикальное удаление вульвы — вульвэктомию — может быть одновременно проведена пластическая операция по восстановлению функций органа и эстетического внешнего вида.
