Рак щитовидной железы
Злокачественные новообразования щитовидной железы развиваются из клеток фолликулярного или парафолликулярного эпителия. На рак щитовидной железы приходится около 25% онкологических заболеваний области головы и шеи. Женщины болеют в несколько раз чаще мужчин.
Виды рака щитовидной железы
- Папиллярный рак. Относится к дифференцированным опухолям, при которых мутировавшие клетки остаются похожими на здоровую ткань щитовидной железы и частично выполняют свои функции. Такой вид рака отличается медленным прогрессированием. При этом это самый распространенный вид – на него приходится до 70-80% всех случаев. Прогноз лечения благоприятный, высокий процент 25-летней выживаемости.
- Фолликулярный рак. Также относится к дифференцированным опухолям, но встречается реже, примерно в 1% случаев. Отличием данного типа злокачественного новообразования является низкая вероятность метастазирования в лимфоузлы, но клетки чаще распространяются через кровоток и дают отдаленные метастазы. Одной из причин развития фолликулярного рака является недостаток йода.
- Медуллярный рак. Диагностируется в 4% случаев, новообразование развивается из парафолликулярных клеток (С-клеток). Риск возникновения резко возрастает у людей- носителей протоонкогена RET.
- Анапластический рак. Это недифференцированный вид рака, отличается агрессивным течением. Заболевание развивается быстро, склонно к метастазированию. Часто является следствием прогрессирования других заболеваний щитовидной железы.
- Лимфома. Развивается из лимфоидной ткани, может быть следствием аутоиммунного тиреоидита. Радиойодтерапия показывает высокую эффективность лечения лимфомы щитовидной железы.
Лечение
Хирургическое лечение предполагает частичное или полное удаление органа. Чаще всего при раке щитовидной железы проводится тиреоидэктомия — полное удаление органа, если опухолевые клетки обнаружены в лимфоузлах, их тоже удаляют.
В дополнение к хирургической операции может применяться радиойодтерапия, метод, который эффективен только при данном виде онкологического заболевания. Организм человека устроен так, что йод, который попадает в организм, сразу направляется в клетки щитовидной железы, поэтому радиойодтерапия не навредит здоровым клеткам, а будет точечно воздействовать на поврежденные ткани. Метод применяют при наличии метастазов в лимфоузлах, неоперабельных опухолях и при отдаленных метастазах.
После удаления щитовидной железы организм не может самостоятельно вырабатывать тиреоидные гормоны, поэтому пациенту назначается пожизненная гормональная терапия. Современные лекарственные средства позволяют подобрать оптимальную дозу гормона и сохранить качество жизни на высоком уровне.
