Рак поджелудочной железы
Поджелудочная железа — орган пищеварительной системы человека, производящий пищеварительные ферменты, необходимые для расщепления белков, жиров и углеводов, а также гормоны, необходимые для обмена веществ, ключевым из которых является гормон инсулин.
Поджелудочная железа состоит из головки, шейки, тела и хвоста, рак поджелудочной железы чаще всего локализуется в области головки (50-60% всех случаев). Злокачественные новообразования поджелудочной железы занимают 10-е место по распространенности среди всех онкологических заболеваний. Опасность заболевания заключается в бессимптомности течения на первых стадиях и быстром метастазировании опухоли в близлежащие органы, в результате часто патологию обнаруживают на стадии, когда пациенту можно оказать только паллиативную помощь.
Классификация опухолей поджелудочной железы
Наиболее часто патология развивается из железистых клеток поджелудочной железы, такой вид опухоли называется аденокарцинома, на ее долю приходится до 95% случаев рака. Различают протоковую аденокарциному и ацинарно-клеточную, которые, соответственно, происходят из клеток протоков поджелудочной железы и клеток, отвечающих за выработку пищеварительных ферментов.
Также возможно развитие злокачественного новообразования из клеток, вырабатывающих гормоны (инсулин, гастрин и др.), на долю таких нейроэндокринных опухолей приходится менее 5% всех случаев. К редким видам рака поджелудочной железы относят плоскоклеточный рак, цитаденокарциному, недифференцированный рак, аденосквамозный рак и другие.
Стадии
-
Опухоль небольших размеров, не выходит за пределы поджелудочной железы, отсутствуют метастазы в лимфатических узлах. На данной стадии развития заболевание диагностируется крайне редко, так как не дает никаких специфических симптомов.
-
Злокачественное новообразование может распространяться на близлежащие органы, чаще всего на двенадцатиперстную кишку или желчевыводящий проток, лимфатические узлы или не поражены, или метастазы локализуются только в регионарных (ближайших) лимфоузлах.
-
Опухоль больших размеров, охватывает крупные ближайшие органы: селезенку, желудок, толстый кишечник. Чаще всего заболевание диагностируется на этой стадии развития.
-
Множественные метастазы в лимфатических узлах, метастазы в отдаленных органах.
Лечение
Хирургическое лечение при раке поджелудочной железы не является основным методом, оно применяется примерно в 10-15% случаев. Удаление новообразования возможно, если опухоль не выходит за пределы органа и отсутствуют метастазы. С учетом склонности к быстрому метастазированию, во время операции удаляют не только поджелудочную железу или ее часть, но при необходимости проводится резекция желудка, двенадцатиперстной кишки, а также обязательно удаляются ближайшие лимфатические узлы.
При невозможности хирургического лечения назначается паллиативная терапия, которая может включать в себя курс химиотерапии или лучевой терапии.
