Плоскоклеточный рак кожи
Плоскоклеточный рак кожи развивается при злокачественном преобразовании клеток кератиноцитов, одинаково часто встречается у мужчин и у женщин. Входит в тройку наиболее распространенных онкологических заболеваний кожи вместе с меланомой и базалиомой.
Новообразование может возникнуть на месте здоровой кожи или на участках с хроническим воспалением, язвами, на рубцах. Плоскоклеточный рак кожи чаще всего возникает на коже головы и лица (до 55%), характерная локализация — на границе слизистой оболочки и плоского эпителия, например, на красной кайме губ, также возникает на ногах и кистях рук. В подавляющем большинстве случаев плоскоклеточный рак кожи представлен одиночным новообразованием, но могут быть и множественные опухоли.
Виды плоскоклеточного рака кожи
По гистологической классификации плоскоклеточный рак кожи делится на 4 основных типа: веретеноклеточный, акантолитический (возникает на фоне актинического кератоза), веррукозный и лимфоэпителиальный плоскоклеточный рак.
Плоскоклеточный рак кожи может быть ороговевающим и неороговевающим, последний чаще является низкодифференцированным раком, при котором клетки опухоли существенно отличаются от здоровых клеток кожи. Низкодифференцированные опухоли встречаются реже, однако они хуже поддаются лечению и отличаются агрессивным ростом и склонностью к метастазированию.
Стадии заболевания
-
I стадия. Начальный этап развития заболевания, опухоль небольших размеров, не распространяется на глубокие слои кожи.
-
II стадия. Опухоль проникает в глубокие слои кожи, растет в размерах, но метастазы в лимфатических узлах отсутствуют, соседние ткани и органы не вовлечены.
-
III стадия. Раковые клетки широко распространены, могут быть поражены мышцы и кости рядом с новообразованием, на этой стадии возможны метастазы в регионарных (ближайших) лимфатических узлах.
-
IV стадия. Вне зависимости от размера опухоли и вовлеченности близлежащих тканей и лимфоузлов, при наличии вторичных очагов в отдаленных органах, диагностируется IV стадия заболевания.
Лечение плоскоклеточного рака кожи
При обнаружении заболевания до широкого распространения и наличия метастазов в лимфоузлах, может быть достаточно хирургического удаления новообразования путем иссечения опухоли и окружающих здоровых тканей или методом лазерной деструкции. Химиотерапия может быть назначена как самостоятельный метод лечения, так и в дополнение к хирургическому для минимизации риска рецидива. При определенных типах плоскоклеточного рака кожи показывают эффективность современные таргетные препараты, которые точечно воздействуют на раковые клетки, замедляя или предотвращая их деление.