Прицельная тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ)
Это малоинвазивная диагностическая манипуляция, выполняемая для получения клеточного материала из новообразования.
Под контролем УЗИ в реальном времени врач подводит тонкую иглу к целевому очагу и с помощью шприца аспирирует (всасывает) небольшое количество клеток. Полученный материал наносится на предметные стёкла и направляется на цитологическое исследование.
В отличие от core-биопсии, которая даёт столбик ткани, ТАБ позволяет оценить только отдельные клетки, но при этом является ещё менее травматичной, практически безболезненной и не требует местной анестезии.
В онкологии ТАБ — это метод первого выбора для первичной оценки подозрительных лимфоузлов, узлов щитовидной и слюнных желёз, а также кистозных образований.
Под контролем УЗИ в реальном времени врач подводит тонкую иглу к целевому очагу и с помощью шприца аспирирует (всасывает) небольшое количество клеток. Полученный материал наносится на предметные стёкла и направляется на цитологическое исследование.
В отличие от core-биопсии, которая даёт столбик ткани, ТАБ позволяет оценить только отдельные клетки, но при этом является ещё менее травматичной, практически безболезненной и не требует местной анестезии.
В онкологии ТАБ — это метод первого выбора для первичной оценки подозрительных лимфоузлов, узлов щитовидной и слюнных желёз, а также кистозных образований.
Что мы ищем: Игла под УЗ-контролем позволяет прицельно аспирировать клетки из солидного компонента новообразования, подозрительного участка стенки кисты или изменённого лимфоузла. Цитологическое исследование отвечает на ключевой вопрос: есть ли в полученном материале злокачественные клетки. Этого часто достаточно для первичного разделения на доброкачественный и злокачественный процесс и определения дальнейшей тактики.
Клиническая значимость: ТАБ — самый быстрый, безопасный и доступный метод морфологической верификации. Он широко используется для скрининга узлов щитовидной железы, оценки лимфоузлов шеи и подмышечных областей, а также для дифференциальной диагностики кист. Манипуляция выполняется амбулаторно, не оставляет рубца и практически не имеет противопоказаний. В подавляющем большинстве случаев ТАБ позволяет избежать более инвазивной core-биопсии или открытой операции.
Влияние на терапию: Результат ТАБ напрямую определяет дальнейший маршрут. При доброкачественной картине пациент может быть переведён под динамическое наблюдение. При выявлении злокачественных клеток может потребоваться core-биопсия для уточнения гистологического типа и молекулярного профиля опухоли, либо пациент сразу направляется на хирургическое лечение.
Клиническая значимость: ТАБ — самый быстрый, безопасный и доступный метод морфологической верификации. Он широко используется для скрининга узлов щитовидной железы, оценки лимфоузлов шеи и подмышечных областей, а также для дифференциальной диагностики кист. Манипуляция выполняется амбулаторно, не оставляет рубца и практически не имеет противопоказаний. В подавляющем большинстве случаев ТАБ позволяет избежать более инвазивной core-биопсии или открытой операции.
Влияние на терапию: Результат ТАБ напрямую определяет дальнейший маршрут. При доброкачественной картине пациент может быть переведён под динамическое наблюдение. При выявлении злокачественных клеток может потребоваться core-биопсия для уточнения гистологического типа и молекулярного профиля опухоли, либо пациент сразу направляется на хирургическое лечение.
Пациент укладывается в удобное положение, обеспечивающее доступ к исследуемой области. Врач находит новообразование с помощью ультразвукового датчика и выбирает безопасную траекторию. Кожа в месте пункции обрабатывается антисептиком. Под непрерывным УЗ-контролем тонкая игла продвигается к целевому очагу. Врач выполняет несколько аккуратных возвратно-поступательных движений иглой внутри новообразования, одновременно создавая шприцем разрежение, чтобы набрать клетки.
Процедура занимает несколько секунд и практически безболезненна — ощущения сравнимы с обычным уколом. После извлечения иглы накладывается асептическая повязка.
Полученный материал наносится на предметные стёкла и отправляется в цитологическую лабораторию.
Сразу после завершения можно вернуться к обычному режиму, ограничений нет.
Процедура занимает несколько секунд и практически безболезненна — ощущения сравнимы с обычным уколом. После извлечения иглы накладывается асептическая повязка.
Полученный материал наносится на предметные стёкла и отправляется в цитологическую лабораторию.
Сразу после завершения можно вернуться к обычному режиму, ограничений нет.