Рак губы
Рак губы — злокачественное новообразование, развивающееся на красной кайме губ (чаще нижней). Наиболее частый гистологический тип — плоскоклеточный рак. Факторы риска: инсоляция (ультрафиолетовое облучение), курение, алкоголь, хроническая травматизация (некачественные протезы), предраковые состояния (лейкоплакия, эритроплакия). При раннем выявлении прогноз благоприятный.
• Длительно незаживающая язва на губе.
• Уплотнение или узелок на красной кайме.
• Корочка, не поддающаяся лечению.
• Кровоточивость образования.
• Онемение губы (при инвазии нервов).
• Затруднение приёма пищи (при большом размере).
• Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Диагностика рака губы включает:
• Осмотр и пальпация образования и регионарных лимфоузлов.
• Биопсия образования с морфологическим исследованием.
• УЗИ мягких тканей шеи — для оценки состояния лимфоузлов.
• КТ или МРТ лицевого скелета — при подозрении на инвазию в костные структуры.
• КТ органов грудной клетки — для стадирования.
• ПЭТ-КТ — при местнораспространённом процессе.
Лечение рака губы включает:
• Хирургическое удаление опухоли с пластикой дефекта — основной метод при ранних стадиях.
• Лучевая терапия — как самостоятельный метод при ранних стадиях или адъювантно.
• Шейная лимфодиссекция — при метастазах в лимфоузлы.
• Химиолучевая терапия — при местнораспространённом процессе.
• Иммунотерапия (пембролизумаб, ниволумаб) — при рецидивирующем/метастатическом раке.
• Реконструктивная хирургия — для восстановления функции и косметического результата.
• Защита губ от ультрафиолетового облучения (солнцезащитные средства для губ).
• Отказ от курения.
• Ограничение потребления алкоголя.
• Лечение предраковых состояний (лейкоплакия, актинический хейлит).
• Своевременное обращение к врачу при длительно незаживающих язвах или уплотнениях на губах.
• Регулярные осмотры стоматолога.