Рак губы
Рак губы — злокачественное новообразование, развивающееся на красной кайме губ (чаще нижней). Наиболее частый гистологический тип — плоскоклеточный рак. Факторы риска: инсоляция (ультрафиолетовое облучение), курение, алкоголь, хроническая травматизация (некачественные протезы), предраковые состояния (лейкоплакия, эритроплакия). При раннем выявлении прогноз благоприятный.
- Длительно незаживающая язва на губе.
- Уплотнение или узелок на красной кайме.
- Корочка, не поддающаяся лечению.
- Кровоточивость образования.
- Онемение губы (при инвазии нервов).
- Затруднение приёма пищи (при большом размере).
- Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Диагностика рака губы включает:
- Осмотр и пальпация образования и регионарных лимфоузлов.
- Биопсия образования с морфологическим исследованием.
- УЗИ мягких тканей шеи — для оценки состояния лимфоузлов.
- КТ или МРТ лицевого скелета — при подозрении на инвазию в костные структуры.
- КТ органов грудной клетки — для стадирования.
- ПЭТ-КТ — при местнораспространённом процессе.
Лечение рака губы включает:
- Хирургическое удаление опухоли с пластикой дефекта — основной метод при ранних стадиях.
- Лучевая терапия — как самостоятельный метод при ранних стадиях или адъювантно.
- Шейная лимфодиссекция — при метастазах в лимфоузлы.
- Химиолучевая терапия — при местнораспространённом процессе.
- Иммунотерапия (пембролизумаб, ниволумаб) — при рецидивирующем/метастатическом раке.
- Реконструктивная хирургия — для восстановления функции и косметического результата.
- Защита губ от ультрафиолетового облучения (солнцезащитные средства для губ).
- Отказ от курения.
- Ограничение потребления алкоголя.
- Лечение предраковых состояний (лейкоплакия, актинический хейлит).
- Своевременное обращение к врачу при длительно незаживающих язвах или уплотнениях на губах.
- Регулярные осмотры стоматолога.