Ультразвуковое исследование вен верхних конечностей
Это неинвазивное ультразвуковое исследование, позволяющее оценить проходимость, состояние стенок и клапанного аппарата глубоких и поверхностных вен рук. С помощью ультразвукового датчика врач получает изображение подключичной, подмышечной, плечевых, локтевых и лучевых вен, а также их притоков.
В онкологии УЗИ вен верхних конечностей применяется для диагностики тромбозов, ассоциированных с онкопатологией и её лечением — тромбозов, связанных с установкой центральных венозных катетеров и порт-систем, выявления сдавления вен извне увеличенными лимфоузлами или новообразованиями средостения и верхушки лёгкого, а также для скрининга тромботических осложнений перед началом и на фоне химиотерапии.
В онкологии УЗИ вен верхних конечностей применяется для диагностики тромбозов, ассоциированных с онкопатологией и её лечением — тромбозов, связанных с установкой центральных венозных катетеров и порт-систем, выявления сдавления вен извне увеличенными лимфоузлами или новообразованиями средостения и верхушки лёгкого, а также для скрининга тромботических осложнений перед началом и на фоне химиотерапии.
Что мы ищем: Исследование позволяет выявить тромботические массы в просвете вены, оценить их протяжённость, степень окклюзии сосуда и состояние коллатерального кровообращения. Хорошо визуализируются признаки флотации верхушки тромба, что важно для оценки риска тромбоэмболии лёгочной артерии. Также оцениваются состояние стенок вен, их сдавливаемость датчиком и характер кровотока в режиме допплерографии.
Клиническая значимость: Онкологические пациенты находятся в группе высокого риска венозных тромбозов из-за активации свёртывающей системы крови опухолью, длительной иммобилизации и наличия внутривенных катетеров. УЗИ вен верхних конечностей — быстрый, безопасный и неинвазивный метод выявления этих осложнений. Исследование незаменимо для оценки проходимости вен перед установкой центрального венозного катетера или порт-системы, а также при появлении отёка, боли или покраснения руки.
Влияние на терапию: Обнаружение тромбоза требует немедленного назначения антикоагулянтной терапии для предотвращения тромбоэмболии лёгочной артерии и распространения тромба. При выявлении тромбоза, связанного с катетером, может потребоваться его удаление или замена. Результаты исследования напрямую влияют на коррекцию режима химиотерапии и назначение профилактических доз антикоагулянтов.
Клиническая значимость: Онкологические пациенты находятся в группе высокого риска венозных тромбозов из-за активации свёртывающей системы крови опухолью, длительной иммобилизации и наличия внутривенных катетеров. УЗИ вен верхних конечностей — быстрый, безопасный и неинвазивный метод выявления этих осложнений. Исследование незаменимо для оценки проходимости вен перед установкой центрального венозного катетера или порт-системы, а также при появлении отёка, боли или покраснения руки.
Влияние на терапию: Обнаружение тромбоза требует немедленного назначения антикоагулянтной терапии для предотвращения тромбоэмболии лёгочной артерии и распространения тромба. При выявлении тромбоза, связанного с катетером, может потребоваться его удаление или замена. Результаты исследования напрямую влияют на коррекцию режима химиотерапии и назначение профилактических доз антикоагулянтов.
Пациент укладывается на кушетку в положении лёжа на спине, рука свободно располагается вдоль туловища. Врач наносит на кожу гипоаллергенный гель и плавно перемещает ультразвуковой датчик по ходу вен от уровня ключицы до запястья. В ходе исследования датчик может несильно надавливать на вены для оценки их сжимаемости.
Процедура безболезненна. Сразу после завершения можно вернуться к привычному режиму, никаких ограничений не требуется.
Процедура безболезненна. Сразу после завершения можно вернуться к привычному режиму, никаких ограничений не требуется.