Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
Это неинвазивное ультразвуковое исследование, выполняемое трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку) при наполненном мочевом пузыре. Жидкость в просвете служит естественным контрастом, позволяя детально оценить стенки, просвет и окружающие ткани.
Метод визуализирует внутреннюю поверхность пузыря, выявляя любые выступающие в его просвет образования, а также оценивает состояние предстательной железы (у мужчин) и матки (у женщин).
В онкологии УЗИ мочевого пузыря является первичным методом диагностики рака мочевого пузыря, скрининга гематурии, оценки степени прорастания опухоли в мышечный слой, а также контроля после трансуретральной резекции (ТУР) и внутрипузырной терапии.
Метод визуализирует внутреннюю поверхность пузыря, выявляя любые выступающие в его просвет образования, а также оценивает состояние предстательной железы (у мужчин) и матки (у женщин).
В онкологии УЗИ мочевого пузыря является первичным методом диагностики рака мочевого пузыря, скрининга гематурии, оценки степени прорастания опухоли в мышечный слой, а также контроля после трансуретральной резекции (ТУР) и внутрипузырной терапии.
Что мы ищем: Исследование позволяет выявить новообразования мочевого пузыря, оценить их размеры, форму, локализацию и основание (на широком основании или на ножке). Ключевой задачей является оценка глубины инвазии — прорастает ли опухоль в мышечный слой стенки, что является принципиальным критерием, разделяющим поверхностный (немышечно-инвазивный) рак от мышечно-инвазивного. Также визуализируются признаки обструкции: расширение чашечно-лоханочной системы почек и мочеточников, вызванное сдавлением их устьев опухолью.
Клиническая значимость: УЗИ мочевого пузыря — быстрый, безопасный и доступный метод первичного скрининга при гематурии (кровь в моче) — главном симптоме рака мочевого пузыря. Исследование незаменимо для динамического наблюдения после ТУР, позволяя своевременно выявить рецидив в рубце. Метод широко используется для оценки объёма остаточной мочи, что важно при обструкции, вызванной опухолью или увеличенной простатой.
Влияние на терапию: Результаты УЗИ напрямую определяют дальнейшую тактику. При выявлении новообразования назначается цистоскопия с биопсией для гистологической верификации и окончательного стадирования. Признаки мышечной инвазии или обструкции мочеточников могут потребовать более радикального хирургического вмешательства (цистэктомия) или стентирования. В процессе динамического наблюдения УЗИ используется для оценки ответа на внутрипузырную терапию и раннего выявления рецидива.
Клиническая значимость: УЗИ мочевого пузыря — быстрый, безопасный и доступный метод первичного скрининга при гематурии (кровь в моче) — главном симптоме рака мочевого пузыря. Исследование незаменимо для динамического наблюдения после ТУР, позволяя своевременно выявить рецидив в рубце. Метод широко используется для оценки объёма остаточной мочи, что важно при обструкции, вызванной опухолью или увеличенной простатой.
Влияние на терапию: Результаты УЗИ напрямую определяют дальнейшую тактику. При выявлении новообразования назначается цистоскопия с биопсией для гистологической верификации и окончательного стадирования. Признаки мышечной инвазии или обструкции мочеточников могут потребовать более радикального хирургического вмешательства (цистэктомия) или стентирования. В процессе динамического наблюдения УЗИ используется для оценки ответа на внутрипузырную терапию и раннего выявления рецидива.
Пациент укладывается на кушетку в положении лёжа на спине. Обязательное условие — наполненный мочевой пузырь.
Врач наносит на кожу надлобковой области гипоаллергенный гель и плавно перемещает ультразвуковой датчик. Датчик может несильно надавливать на переднюю брюшную стенку. В ходе исследования врач может попросить пациента повернуться на бок для оценки подвижности новообразования и лучшей визуализации боковых стенок.
Процедура безболезненна. Сразу после завершения можно опорожнить мочевой пузырь и вернуться к привычному режиму, никаких ограничений не требуется.
Врач наносит на кожу надлобковой области гипоаллергенный гель и плавно перемещает ультразвуковой датчик. Датчик может несильно надавливать на переднюю брюшную стенку. В ходе исследования врач может попросить пациента повернуться на бок для оценки подвижности новообразования и лучшей визуализации боковых стенок.
Процедура безболезненна. Сразу после завершения можно опорожнить мочевой пузырь и вернуться к привычному режиму, никаких ограничений не требуется.