Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
Это высокоинформативное неинвазивное ультразвуковое исследование органов малого таза, выполняемое через влагалище.
Специальный датчик, расположенный в непосредственной близости от матки и яичников, позволяет получить изображение с максимально высоким разрешением, значительно превосходящим трансабдоминальное УЗИ.
В онкологии трансвагинальное УЗИ является «золотым стандартом» для первичной диагностики и местного стадирования рака эндометрия, оценки яичников с расчётом индекса риска злокачественности (O-RADS), визуализации новообразований шейки матки и контроля после органосохраняющего лечения.
Специальный датчик, расположенный в непосредственной близости от матки и яичников, позволяет получить изображение с максимально высоким разрешением, значительно превосходящим трансабдоминальное УЗИ.
В онкологии трансвагинальное УЗИ является «золотым стандартом» для первичной диагностики и местного стадирования рака эндометрия, оценки яичников с расчётом индекса риска злокачественности (O-RADS), визуализации новообразований шейки матки и контроля после органосохраняющего лечения.
Что мы ищем: Исследование позволяет с высокой детализацией оценить структуру миометрия, толщину и чёткость эндометрия, наличие полипов и подслизистых узлов. При раке яичников врач оценивает размер, эхоструктуру, наличие пристеночных разрастаний, папиллярных включений и васкуляризацию новообразования, рассчитывая индекс риска злокачественности. Также визуализируются шейка матки, позадиматочное пространство и дугласов карман, где часто выявляется свободная жидкость или канцероматозные узелки.
Клиническая значимость: Трансвагинальное УЗИ является основным методом скрининга рака эндометрия у пациенток с постменопаузальными кровотечениями. Именно оно определяет дальнейшую тактику — необходимость гистероскопии с биопсией или динамическое наблюдение. При раке яичников исследование незаменимо для оценки характера кистозных и солидных образований, выявления признаков малигнизации и определения срочности хирургического вмешательства. Метод также используется для контроля состояния эндометрия на фоне тамоксифен-терапии при раке молочной железы и для динамического наблюдения после органосохраняющих операций.
Влияние на терапию: Результаты напрямую определяют необходимость и объём хирургического вмешательства. При подозрении на рак эндометрия или яичников пациентка направляется к онкогинекологу для стадирующей операции. В процессе лечения метод используется для оценки ответа на химио- и лучевую терапию и раннего выявления рецидива.
Клиническая значимость: Трансвагинальное УЗИ является основным методом скрининга рака эндометрия у пациенток с постменопаузальными кровотечениями. Именно оно определяет дальнейшую тактику — необходимость гистероскопии с биопсией или динамическое наблюдение. При раке яичников исследование незаменимо для оценки характера кистозных и солидных образований, выявления признаков малигнизации и определения срочности хирургического вмешательства. Метод также используется для контроля состояния эндометрия на фоне тамоксифен-терапии при раке молочной железы и для динамического наблюдения после органосохраняющих операций.
Влияние на терапию: Результаты напрямую определяют необходимость и объём хирургического вмешательства. При подозрении на рак эндометрия или яичников пациентка направляется к онкогинекологу для стадирующей операции. В процессе лечения метод используется для оценки ответа на химио- и лучевую терапию и раннего выявления рецидива.
Пациентка укладывается на гинекологическое кресло в положении лёжа на спине, ноги согнуты в коленях и разведены. Врач вводит тонкий ультразвуковой датчик во влагалище. Для гигиеничности и комфорта на датчик надевается одноразовый защитный чехол и наносится гель. Во время исследования врач может несильно перемещать датчик для лучшей визуализации всех структур.
Процедура безболезненна или вызывает минимальный дискомфорт, сравнимый с обычным гинекологическим осмотром. Сразу после завершения можно вернуться к привычному режиму, никаких ограничений не требуется.
Процедура безболезненна или вызывает минимальный дискомфорт, сравнимый с обычным гинекологическим осмотром. Сразу после завершения можно вернуться к привычному режиму, никаких ограничений не требуется.