Ультразвуковое исследование лимфатических узлов аксиллярных областей
Это прицельное неинвазивное ультразвуковое исследование, направленное на оценку состояния подмышечных лимфатических узлов с обеих сторон.
С помощью высокочастотного датчика врач детально изучает форму, размеры, структуру и васкуляризацию каждого визуализируемого узла.
В онкологии данное исследование имеет первостепенное значение для регионарного стадирования рака молочной железы и меланомы кожи верхних конечностей и туловища, а также для диагностики лимфом, выявления метастазов из других первичных очагов и контроля после проведённого лечения.
С помощью высокочастотного датчика врач детально изучает форму, размеры, структуру и васкуляризацию каждого визуализируемого узла.
В онкологии данное исследование имеет первостепенное значение для регионарного стадирования рака молочной железы и меланомы кожи верхних конечностей и туловища, а также для диагностики лимфом, выявления метастазов из других первичных очагов и контроля после проведённого лечения.
Что мы ищем: Исследование направлено на выявление изменённых лимфоузлов, подозрительных в отношении метастатического поражения. Врач оценивает форму (настороженность вызывает округлая, а не овальная), чёткость и ровность контура, структуру (нарушение дифференцировки на корковый и мозговой слои, наличие кистозных полостей или кальцинатов). Ключевым признаком является патологическая васкуляризация — усиление кровотока в коре узла, что говорит о неоангиогенезе, свойственном опухолевому росту.
Клиническая значимость: УЗИ аксиллярных областей — обязательный компонент предоперационного обследования при раке молочной железы. Именно оно часто определяет переход от биопсии сигнального лимфоузла к полноценной аксиллярной лимфодиссекции. Исследование незаменимо для динамического наблюдения за узлами после лучевой терапии и для дифференциальной диагностики между реактивной гиперплазией и метастазами. Под контролем УЗИ выполняется тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) или core-биопсия подозрительного узла для гистологической верификации.
Влияние на терапию: Морфологическое подтверждение метастатического поражения аксиллярных лимфоузлов напрямую меняет стадию заболевания, определяет объём хирургического вмешательства (лимфодиссекция) и необходимость неоадъювантной химиотерапии. В процессе лечения метод используется для оценки ответа на терапию и раннего выявления рецидива.
Клиническая значимость: УЗИ аксиллярных областей — обязательный компонент предоперационного обследования при раке молочной железы. Именно оно часто определяет переход от биопсии сигнального лимфоузла к полноценной аксиллярной лимфодиссекции. Исследование незаменимо для динамического наблюдения за узлами после лучевой терапии и для дифференциальной диагностики между реактивной гиперплазией и метастазами. Под контролем УЗИ выполняется тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) или core-биопсия подозрительного узла для гистологической верификации.
Влияние на терапию: Морфологическое подтверждение метастатического поражения аксиллярных лимфоузлов напрямую меняет стадию заболевания, определяет объём хирургического вмешательства (лимфодиссекция) и необходимость неоадъювантной химиотерапии. В процессе лечения метод используется для оценки ответа на терапию и раннего выявления рецидива.
Пациентка укладывается на кушетку в положении лёжа на спине, рука на исследуемой стороне закидывается за голову. Врач наносит на кожу подмышечной области гипоаллергенный гель и плавно перемещает ультразвуковой датчик.
Процедура безболезненна. Сразу после завершения можно вернуться к привычному режиму, никаких ограничений не требуется.
Процедура безболезненна. Сразу после завершения можно вернуться к привычному режиму, никаких ограничений не требуется.