Просмотр гистологического препарата (Подбор блока для проведения иммуногистохиммического и/или молекулярно-генетического исследования(от 2 блоков))
Это подготовительный этап перед выполнением сложных дополнительных анализов (иммуногистохимия, FISH, ПЦР, секвенирование).
Врач-патологоанатом просматривает гистологические препараты из нескольких (от 2) парафиновых блоков, чтобы выбрать наиболее репрезентативный участок опухоли — тот, который лучше всего подходит для дальнейшего тестирования.
Правильный выбор блока критически важен для достоверности результата: если выбрать не тот участок (например, с некрозом или с малым количеством опухолевых клеток), анализ может дать ложноотрицательный или неинформативный результат.
Врач-патологоанатом просматривает гистологические препараты из нескольких (от 2) парафиновых блоков, чтобы выбрать наиболее репрезентативный участок опухоли — тот, который лучше всего подходит для дальнейшего тестирования.
Правильный выбор блока критически важен для достоверности результата: если выбрать не тот участок (например, с некрозом или с малым количеством опухолевых клеток), анализ может дать ложноотрицательный или неинформативный результат.
Что мы ищем: Патологоанатом изучает окрашенные срезы из нескольких блоков (обычно из разных участков опухоли или разных лимфоузлов) и оценивает: процент опухолевых клеток, наличие некроза, сохранность ткани, однородность строения. Цель — выбрать блок с максимальным содержанием живых опухолевых клеток (обычно требуется не менее 50–70% опухолевых клеток для молекулярного тестирования).
Клиническая значимость: Качество материала напрямую влияет на точность ИГХ и молекулярно-генетических исследований. Неправильный выбор блока может привести к ложноотрицательным результатам (например, не выявить мутацию EGFR или амплификацию HER2 из-за того, что в анализируемом участке было слишком мало опухолевых клеток). Это может стоить пациенту эффективной таргетной терапии.
Влияние на терапию: Тщательный подбор блока обеспечивает высокую достоверность результатов биомаркерных исследований. Соответственно, врач-онколог получает правильные данные для назначения персонализированного лечения (таргетные препараты, иммунотерапия). Если блок выбран неверно, может потребоваться повторная биопсия, что откладывает начало лечения и травмирует пациента.
Клиническая значимость: Качество материала напрямую влияет на точность ИГХ и молекулярно-генетических исследований. Неправильный выбор блока может привести к ложноотрицательным результатам (например, не выявить мутацию EGFR или амплификацию HER2 из-за того, что в анализируемом участке было слишком мало опухолевых клеток). Это может стоить пациенту эффективной таргетной терапии.
Влияние на терапию: Тщательный подбор блока обеспечивает высокую достоверность результатов биомаркерных исследований. Соответственно, врач-онколог получает правильные данные для назначения персонализированного лечения (таргетные препараты, иммунотерапия). Если блок выбран неверно, может потребоваться повторная биопсия, что откладывает начало лечения и травмирует пациента.
Исходно имеется несколько парафиновых блоков (обычно от 2 и более) с образцами опухоли.
Патологоанатом просматривает соответствующие им гистологические препараты (окрашенные гематоксилином и эозином), отмечает маркером или в заключении, какой именно блок следует использовать для дальнейшего ИГХ или молекулярного анализа.
Затем из выбранного блока изготавливают новые срезы для специфических тестов. Результат подбора отражается в протоколе (указывается номер блока).
Пациент или лечащий врач получает информацию о том, какой блок был отобран и почему.
Патологоанатом просматривает соответствующие им гистологические препараты (окрашенные гематоксилином и эозином), отмечает маркером или в заключении, какой именно блок следует использовать для дальнейшего ИГХ или молекулярного анализа.
Затем из выбранного блока изготавливают новые срезы для специфических тестов. Результат подбора отражается в протоколе (указывается номер блока).
Пациент или лечащий врач получает информацию о том, какой блок был отобран и почему.