Компьютерная томография головного мозга
Это рентгеновское исследование, позволяющее получить детальные послойные изображения вещества и оболочек головного мозга, желудочковой системы, а также костей свода и основания черепа.
Метод даёт ценную информацию о размерах, форме и плотности структур мозга, позволяет выявить объёмные новообразования, зоны отёка, кровоизлияния и костные изменения.
Нативная КТ, в отличие от исследования с контрастированием, не позволяет достоверно оценить нарушение гематоэнцефалического барьера и характер васкуляризации очага, поэтому в онкологии она часто используется как первый ориентировочный метод, при наличии противопоказаний к контрасту, а также для экстренной оценки состояния.
Метод даёт ценную информацию о размерах, форме и плотности структур мозга, позволяет выявить объёмные новообразования, зоны отёка, кровоизлияния и костные изменения.
Нативная КТ, в отличие от исследования с контрастированием, не позволяет достоверно оценить нарушение гематоэнцефалического барьера и характер васкуляризации очага, поэтому в онкологии она часто используется как первый ориентировочный метод, при наличии противопоказаний к контрасту, а также для экстренной оценки состояния.
Что мы ищем: Исследование позволяет обнаружить объёмные новообразования, очаговые изменения плотности мозговой ткани, смещение срединных структур, расширение желудочковой системы, признаки внутричерепного кровоизлияния, отёк мозга. Хорошо визуализируются костные изменения — деструкция, гиперостоз, метастазы в кости свода и основания черепа. Без контрастного усиления мелкие метастазы, первичные опухоли и зоны нарушения гематоэнцефалического барьера могут быть плохо различимы или не видны вовсе.
Клиническая значимость: Метод незаменим в экстренных ситуациях для быстрой оценки состояния онкологического пациента с неврологической симптоматикой (подозрение на кровоизлияние в метастаз, дислокационный синдром). Нативная КТ также применяется, когда контрастирование противопоказано (тяжёлая почечная недостаточность, подтверждённая аллергия на йод, декомпенсированный тиреотоксикоз). Исследование может использоваться для динамического наблюдения за очагами, которые хорошо видны и без контраста, а также для оценки костных метастазов.
Влияние на терапию: Информативность нативной КТ для первичного стадирования и планирования лечения ограничена. При подозрении на метастатическое поражение или первичную опухоль мозга врач, как правило, назначает МРТ или КТ с контрастированием. В экстренной ситуации результаты нативной КТ могут определить необходимость нейрохирургического вмешательства, назначения противоотёчной терапии или лучевого лечения.
Клиническая значимость: Метод незаменим в экстренных ситуациях для быстрой оценки состояния онкологического пациента с неврологической симптоматикой (подозрение на кровоизлияние в метастаз, дислокационный синдром). Нативная КТ также применяется, когда контрастирование противопоказано (тяжёлая почечная недостаточность, подтверждённая аллергия на йод, декомпенсированный тиреотоксикоз). Исследование может использоваться для динамического наблюдения за очагами, которые хорошо видны и без контраста, а также для оценки костных метастазов.
Влияние на терапию: Информативность нативной КТ для первичного стадирования и планирования лечения ограничена. При подозрении на метастатическое поражение или первичную опухоль мозга врач, как правило, назначает МРТ или КТ с контрастированием. В экстренной ситуации результаты нативной КТ могут определить необходимость нейрохирургического вмешательства, назначения противоотёчной терапии или лучевого лечения.
Пациент укладывается на стол томографа, голову фиксируют в удобном положении. Стол плавно движется через кольцо аппарата, выполняется серия снимков. Во время сканирования необходимо сохранять полную неподвижность головы. Процедура безболезненна.
Сразу после завершения можно вернуться к привычному режиму, никаких ограничений не требуется.
Сразу после завершения можно вернуться к привычному режиму, никаких ограничений не требуется.