Биопсия системой пистолет-игла под УЗ-контролем
Это малоинвазивная диагностическая манипуляция, выполняемая с помощью автоматической биопсийной системы (пистолета) и специальной иглы с выемкой. Под контролем УЗИ в реальном времени врач наводит иглу точно на целевой участок, после чего пистолет одномоментно выстреливает иглу в новообразование и иссекает столбик ткани.
Метод позволяет получить образец, достаточный для полноценного гистологического, иммуногистохимического и молекулярно-генетического исследования.
Метод позволяет получить образец, достаточный для полноценного гистологического, иммуногистохимического и молекулярно-генетического исследования.
Что мы ищем: Игла под УЗ-контролем позволяет прицельно взять один или несколько столбиков ткани из солидного компонента новообразования, избегая зон некроза и кистозных полостей. В отличие от тонкоигольной аспирационной биопсии (цитологии), core-биопсия даёт архитектонику ткани, что принципиально для определения гистологического типа опухоли, степени её злокачественности, рецепторного и молекулярного статуса.
Клиническая значимость: Полученный столбик ткани достаточен для всего спектра исследований, необходимых для назначения современной таргетной и иммунной терапии. УЗ-наведение обеспечивает безопасность, позволяя визуализировать крупные сосуды и нервы и избежать их повреждения. Метод часто является единственной альтернативой открытой хирургической биопсии, позволяя установить окончательный диагноз амбулаторно, без госпитализации и наркоза.
Влияние на терапию: Результат core-биопсии напрямую определяет тактику лечения. При доброкачественном результате пациент может быть переведён под динамическое наблюдение. При подтверждении злокачественности данные о гистологическом типе и молекулярном профиле (HER2, рецепторы гормонов, PD-L1 и др.) определяют выбор и последовательность хирургического, лучевого, гормонального или таргетного лечения.
Клиническая значимость: Полученный столбик ткани достаточен для всего спектра исследований, необходимых для назначения современной таргетной и иммунной терапии. УЗ-наведение обеспечивает безопасность, позволяя визуализировать крупные сосуды и нервы и избежать их повреждения. Метод часто является единственной альтернативой открытой хирургической биопсии, позволяя установить окончательный диагноз амбулаторно, без госпитализации и наркоза.
Влияние на терапию: Результат core-биопсии напрямую определяет тактику лечения. При доброкачественном результате пациент может быть переведён под динамическое наблюдение. При подтверждении злокачественности данные о гистологическом типе и молекулярном профиле (HER2, рецепторы гормонов, PD-L1 и др.) определяют выбор и последовательность хирургического, лучевого, гормонального или таргетного лечения.
Пациент укладывается в удобное положение, обеспечивающее доступ к исследуемой области. Врач находит новообразование с помощью ультразвукового датчика, оценивает его расположение относительно сосудов и выбирает безопасную траекторию. Кожа в месте пункции обрабатывается антисептиком, под местной анестезией делается небольшой прокол.
Под непрерывным УЗ-контролем игла подводится к краю новообразования, после чего активируется пистолет — игла выстреливает в ткань и автоматически иссекает столбик.
Процедура безболезненна благодаря анестезии. После завершения накладывается асептическая повязка. Полученный материал отправляется в лабораторию. Пациент может сразу вернуться к обычному режиму.
Под непрерывным УЗ-контролем игла подводится к краю новообразования, после чего активируется пистолет — игла выстреливает в ткань и автоматически иссекает столбик.
Процедура безболезненна благодаря анестезии. После завершения накладывается асептическая повязка. Полученный материал отправляется в лабораторию. Пациент может сразу вернуться к обычному режиму.