Отделение терапии и функциональной диагностики

Отделение терапии и функциональной диагностики создано в 2011 году . Его задачами является диагностика сопутствующих заболеваний, оценка состояния больных, подготовка больных к операциям, кардиологическое сопровождение противоопухолевой терапии (хирургического лечения, химиотерапии и лучевой терапии). Для функциональной оценки онкологических больных развернуто 4 кабинета функциональной диагностики, оснащенных современной аппаратурой.

Врачи отделения проводят терапию сопутствующих заболеваний (прежде всего, сердечно-сосудистой системы) с применением всех современных групп препаратов по международным стандартам. Используются современные нитраты, бета-блокаторы, антагонисты кальция, гипотензивные средства, антиаритмические препараты, статины, омакор, кораксан, метаболические средства. Внедрен стандарт профилактики венозных тромбоэмболических осложнений при разных видах противоопухолевой терапии. С этой целью используются фрагмин, клексан, арикстра. По разработанным показаниям проводятся инвазивные вмешательства на коронарных артериях (ангиопластика и стентирование) и стентирование почечных артерий.

В отделении ведут прием врачи следующих специальностей:

• терапевт
• кардиолог
• гематолог
• эндокринолог
• врач функциональной диагностики

В отделении выполняются функциональные исследования сердечно-сосудистой и дыхательной систем на современной аппаратуре:

• эхокардиография на ультразвуковой системе экспертного класса Ge Vivid 90E
• холтеровское мониторирование ЭКГ (Mortara)
• суточное мониторирование АД (SchillerBR-102 plus)
• тредмил-тест (Cardiosoft), стресс-эхокардиография
• спирография с использованием ультразвукового сенсора (Easy-onPC)
• 6-минутный тест с пульсоксиметрией
• для диагностики ИБС применяется также коронароангиография, а для диагностики вазоренальной артериальной гипертензии — ангиография почечных артерий (в кабинете рентгенхирургии)
• комплексная оценка гемостаза для диагностики гиперкоагуляционного синдрома, коагулопатий, ДВС-синдрома,  гематогенных тромбофилий  у больных онкологической клиники, с неврологическими заболеваниями, а также  для выявления причин  привычного невынашивания беременности, бесплодия неясной этиологии, неудачных попыток ЭКО, антенатальной гибели плода

В нашей лаборатории наряду со страндартной коагулограммой проводятся следующие исследования: 

• определение уровня XIII фактора, антитромбина III
• оценка системы фибринолиза: PAI-1, XIIа-зависимый фибринолиз, плазминоген
• маркеры тромбофилии - определение резистентности к активированному протеину С , нарушений в системе протеина С - клоттинговый метод,  уровня протеина С, протеина S, волчаночного антикоагулянта
• маркеры эндотелиоза: уровень VIII фактора, фактора Виллебранда
• полиморфизмы генов тромбогенности: Лейденская мутация, мутации генов протромбина, фибриногена-бета, ингибитора активатора плазминогена 1 типа, МТГФР, метионинсинтетазы, тромбоцитарного рецептора фибриногена, VII фактора, ХIII фактора, интегрина-альфа -2
• определение анти Xа-активности плазмы для подбора доз низкомолекулярных гепаринов (фрагмин, фраксипарин, клексан, арикстра)
• тромбоэластография
• тест тромбодинамики