Обычный
Крупный
Очень крупный
A
A
A

+7 (495) 536-02-22

Рентгенологи Москвы обсудили эффективность использования томосинтеза в клинической практике

15 апреля в нашей клинике прошла научно-практическая конференция "Диагностическая эффективность использования томосинтеза при рентгенологических исследованиях". В мероприятии приняли участие врачи-онкологи, специалисты диагностических подразделений лечебно-профилактических учреждений города Москвы, а также специализированных учреждений федерального подчинения.

Открыл конференцию главный врач больницы №62 Анатолий Нахимович Махсон, отметив, что аппаратура для проведения томосинтеза в медицинских учреждениях Москвы установлена достаточно давно, и уже можно сделать некоторые выводы об эффективности метода и поделиться опытом с коллегами.

Директор Научно-практического центра медицинской радиологии Департамента здравоохранения города Москвы, главный специалист по лучевой диагностике ДЗМ Александр Игоревич Громов в своем вступительном слове отметил, что в настоящее время научно-технический прогресс идет настолько быстрыми темпами, что даже специалисты не всегда могут сразу осознать, какие возможности дают его плоды: "Метод томосинтеза изменил наши представления о возможностях классического ренгена. В медицинских учреждениях Москвы на данный момент функционирует 21 аппарат с возможностью применения этого метода. Одна из наших основных задач - максимально использовать возможности данной техники".

Заведующая рентгенологическим отделением Московской городской онкологической больницы №62 Татьяна Валентиновна Павленко подробно рассказала собравшимся о накопленном опыте по применению томосинтеза в стенах нашей клиники: "Томосинтез - метод новый и, как показывает практика, не всегда врачи-рентгенологи до конца осознают, что же это такое. Мы активно используем эту технологию в первую очередь для выявления метастазов в легких. При применении томосинтеза для исследования мелких внутрилегочных очагов чувствительность и специфичность примерно в два раза выше, чем при традиционной рентгенографии, а дозовая нагрузка меньше, чем при КТ. Это дает возможность во-первых "разгрузить" отделение компьютерной томографии, а во-вторых - увидеть более точную картину патологических изменений в сравнении с обычной рентгенографией".

Томосинтез очень эффективен для динамического контроля лечения и понимания структуры опухоли. Хотя наибольшее применение данный метод находит при диагностике заболеваний легких, он также хорошо себя показал и при исследовании ЛОР-органов, опорно-двигательного аппарата. Особо хорош томосинтез при диагностике патологий осевого скелета и сложных анатомических зон. Кроме того, он применяется и для диагностики воспалительных заболеваний, например пневмонии.

Недостатком метода является отсутствие контрастного усиления и низкое контрастное разрешение: нет визуализации сосудов, плохо дифференцируются структуры средостения, брюшной полости, мягкие ткани. Исследование проводится в одной плоскости, что не дает возможности трехмерной реконструкции.

Заведующий торакальным отделением Московской городской онкологической больницы №62 Михаил Иванович Попов ознакомил собравшихся с возможностями видеоторакоскопической верификации очаговых образований в легких в сочетании с томосинтезом: "Современные возможности лучевой диагностики позволяют  выявлять мелкоочаговые образования в легких на ранней стадии, что требует их морфологической верификации и дает возможность своевременно провести эффективное хирургическое лечение. Скрининговая программа по выявлению ранних форм периферического рака легкого  с использованием  низкодозового томосинтеза вместо СКТ  требует  научного исследования в связи с перспективой снижения экономических затрат без потери медицинской эффективности".

Также на конференции обсуждалось применение томосинтеза в ортопедической практике у детей и подростков, применение томосинтеза при исследовании органов грудной клетки и диагностике туберкулёза. Представитель ГКБ №7 ДЗМ Нечаев В.А. поделился с собравшимися опытом применения томосинтеза органов грудной полости в условиях приемного отделения многопрофильной городской больницы.

Подводя итоги, Александр Игоревич Громов отметил, что конференция прошла очень плодотворно, но нужно более четко определить место и роль томосинтеза в лучевой диагностике, разработать единый подход к применению данного метода: "Томосинтез - это уже не рентген, но еще не компьютерная томография. Метод необходимо активно изучать и максимально широко применять возможности существующего программного обеспечения".

По окончании конференции заведующая рентгенологическим отделением Татьяна Валентиновна Павленко провела для собравшихся демонстрацию возможностей аппаратуры, на которой выполняется томосинтез в нашей клинике.

 


Обычная версия